Günümüzde bel fıtığı ameliyatı sıklıkla mikro cerrahi yöntemiyle yapılmaktadır. Mikro cerrahi, mikroskop altında sinir ve diğer dokuları aydınlık bir ortamda görerek, minimal bir açıklıktan bel fıtığını tedavi etme yöntemidir.Bu yöntemle, hastanın kıkırdak ve kemik dokularında bir pencere açılır. Pencereden içeri girilerek, sinir dokusu kenara çekilir, dışarı çıkmış kıkırdak doku bulunduğu yerden kaldırılarak sinire olan baskısı engellenmiş olur. Bunu endoskopik yöntemlerle de yapmak mümkündür ve bir çok merkezde sıklıkla yapılmaktadır. Bazen endoskopik yöntemle başarılı olunamayabilir, o zaman açık yöntem olan mikro cerrahiye geçmek mümkündür.